上一篇文章中，我们讨论了一些最常用而且经过实践证明有效的治疗白点病方法，包括白点病致病机理和寄生虫的生命规律特点。在本文中，我们讨论一些新方法和未经验证的治疗方法。在评价这些方法的有效性时，请牢记白点病的发病周期。
自然免疫
鱼类自身可以形成对纤毛寄生虫的免疫力，最长可持续6个月。(Colorni, 1987 and Colorni & Burgess, 1997) 正是因为这种自然免疫力，使我们很难评价一种治疗方法是否有效。你要怎么确定鱼儿从白点病中康复是因为使用了某种药物的结果呢？答案很简单，不能确定。除非经过科学的同种方法系列实验，否者没有办法证明某些所谓“水族安全”药物真的有效。
这种自然免疫能力正是许多爱好者倡导的，当鱼儿患病时，保持水质，喂食高营养食物，通过激发鱼儿自己的抵抗能力消灭疾病。虽然这是可行的，但自身免疫力并不是万能的，有些鱼儿的自身免疫力不能完全保护自己。鱼儿的自身免疫力能帮助它们搞定大多数感染，但少量我们未发现寄生虫仍然会继续繁殖。这也是为什么总会出现白点病复发的讨论，也是治疗难点。有时可能存在治疗突然停止、错误治疗和其它原因导致的治疗效果不佳，但鱼儿自身的免疫力帮助挺过了难关。在此情况下，由于免疫力的作用，感染一直保持在较低的水平，但并没有完全去除，存在继发的可能性，只是鱼友们忽视了。纤毛寄生虫可以通过寄生在鳃下组织内，暗中悄悄繁衍。又或者寄生虫的数量非常低，看似消失，鱼儿状态正常，大家往往对底砂上的小白点和气泡装物体视而不见。直到下一次某个小小的事件导致了免疫系统再次失调，从一次小小的感染，转化为又一轮白点狂潮。
我要澄清一点。我不相信纤毛寄生虫始终存在于水族箱内。只要检疫程序严格，基本不会出现白点病。而且我认为有很多人滥用治疗过程，从来没有真正征服最初的感染。他们接下来几个月内的遭遇和论坛上的帖子已经说明了问题。使用有效的治疗可以完全治愈白点病，而且如果检疫程序正确，完全可以将白点抵挡在水族箱之外。
很多鱼友发现要把病鱼捞出隔离治疗是件很郁闷的事情，于是宁可让鱼儿们听天由命。如果你认为自然免疫力是一种可选的治疗方案，那么先问自己几个简单的问题吧。
你的水族箱有多大？
把鱼儿捞出来隔离治疗到底有多麻烦？
如果鱼儿全部牺牲要损失多少钱？
你对水族箱内的生物从道义到底要承担多少责任？
最后，在没有经过任何检疫就将生物放进鱼缸时你是怎么想的？
我不能替你解答这些问题，但我的观点是，既然问题发生了不能袖手旁观，听之任之。尽管我不相信那些未经证明的方法的有效性，但我宁愿相信如生物控制法、含药物成份食物、紫外线杀菌灯，臭氧或大蒜，也不愿相信什么自身免疫力的鬼话。对我来说，如果非要把一个未经检疫的生物放入鱼缸而感染整个鱼缸，最好硬着头皮把所有原有的鱼都移到检疫缸，然后在展示缸内针对新生物单独进行有效的预防和治疗程序。
治疗方法-6：淡水浴
虽然有人质疑淡水浴对白点病的治疗作用，但该方法对付各种寄生虫还是很有效的。(Colorni, 1985) 把淡水浴作为治疗方法引入是因为我相信，既然淡水浴对海马卵甲藻病（Amyloodinium）, 扁形虫（Turbellarian Worms，黑点病，Black Ich), 吸虫（Flukes）和海洋尾丝虫（Uronema ）都有很好的效果，那么对白点病也一定会有效果。因此，淡水浴仍是我对新鱼检疫的程序之一。
由于某种原因，许多鱼友不肯对海水鱼进行淡水浴，甚至会因此而感到神经紧张，但他们不惜采用具有毒性的药物如铜药和福尔马林溶液进行治疗。我的观点是，如果一条鱼连淡水浴都挺不过去，那它也绝不会经受住任何一种其它治疗过程。我已经对成百上千条海水鱼进行过淡水浴了，从没让其中任何一条送命。我所指的淡水浴死亡定义为在淡水浴过程中直接死亡或淡水浴结束后几个小时内死亡。如果一条鱼在淡水浴后1、2天死亡，有人会归咎于淡水浴，我认为这更像是鱼儿已病入膏肓，无药可救。
准备一次淡水浴，可以使用脱氯的自来水或RO水，打气1小时，使水中的氧气溶解量达到最高，把水温调整到与缸内水相同，加入缓冲剂，调整淡水ph值与缸内水ph值相同。淡水浴期间要保持打气。这里调整水温，ph值和打气是至关重要的过程。大多数淡水浴失败者都没有调整这些参数。
淡水浴时间大家说法不一，各个不同鱼种的淡水忍受能力也不一样。一般来说，淡水浴少于2分钟是无效的。许多鱼友很容易接受5分钟、10分钟、15分钟甚至更长时间。一般来说，淡水浴忍耐能力最差的是wrasses, 狮子鱼lionfish, 箱豚pufferfish, drumfish, hi-hats, jackknives, firefish和一些有鳞鱼类。(Calfo, pers. comm.) 我一般不会对狮子鱼lionfish, foxfaces, 或其它可分泌毒液的鱼儿进行淡水浴，因为我不想被它们的毒刺刺伤。我曾被一条狮子鱼刺伤过，绝不要这种事情再度发生。
淡水浴时，要把每条鱼分开。如果必须要对很多条鱼淡水浴，最好在较大容器内分别设置几个小篮子，最后一次性把水倒掉。我还要再次提醒大家，淡水浴会使鱼类释放毒素。有很多鱼出于自我保护身上附有粘膜。Mandarins, boxfish, 和6线龙Six-line Grouper就属于这种鱼。当进入淡水环境，它们会分泌更多的粘膜。在淡水浴过程中，它们可能会毒到其它鱼，甚至毒到自己。
我能给大家的最好建议是近距离仔细观察鱼儿。有些鱼儿会若无其事的到处游动。有些会沉在缸底，躺在那里。淡水浴中不舒服的表现是鱼儿向外跳或激烈的拍打水面。
关于淡水浴，这里还有一种替代方法。有人使用淡水亚甲蓝溶液进行药浴。(Fenner, pers. comm.- more informationhere) 亚甲蓝是一种抗菌染料，对病菌有广泛作用，如细菌、真菌和酵母菌都很有效。这种溶液对于杀灭寄生虫和预防二次感染有作用。正如第一部分中提到的，我总是使用每日换水法 。换水法可以保持水质刺激鱼儿的自身免疫力，以战胜病魔，预防二次感染，因此我个人认为亚甲蓝药浴没有必要使用，不过这仍是一种值得考虑的办法。
我想对淡水浴消灭白点病方法的优缺点做一个脚注。淡水浴是否有效的研究起源于Colorni 1985。 在该研究中，Colorni 观察营养体和它们的宿主Sparus aurata,，并对它进行淡水浴。经过最长达到18个小时的淡水浴，白点依然在鱼体身上原处。这些白色营养体后来掉落而成功繁殖。我的第一个疑问，我们在市场上买到的鱼儿能否经得起18小时的淡水浴？第二，实验中的这种鱼（Gilt-Head Sea Bream, Sparus aurata）在咸水、半咸水和淡水水域中都能生存。 我认为它们独特的反渗透保护功能在保护鱼身体的同时也无意中保护了寄生虫。请大家考虑我的疑问。我不是医生，也不是鱼类病理学研究人员。这些只是我在阅读时发现并产生的疑问，因此提出与大家一起讨论。实际上，是因为我正在研究针对普通海水观赏鱼白点病的淡水浴方法。我会继续关注的。
经过上面的讨论，大家可能认为我对利用淡水浴治疗白点病的态度不太明确。澄清一下，当有新鱼时我确实会使用并提倡使用淡水浴。因为我相信如果设置得当，鱼儿能够经得住淡水浴。目的是为了将白点病感染几率降到最低。但我不建议将淡水浴作为发病鱼儿的治疗方案。我认为多次反复的淡水浴会造成太多的反渗透压力，最好使用降低盐度和日换水的方式。最后，假设淡水浴能杀死鱼儿身上的寄生虫营养体，当它返回水族箱时又会遇到寄生虫掠食体。因此我推荐大家只在检疫新鱼期间使用，以减少白点病几率。
治疗方法7-含奎宁类药物
盐酸奎宁（Quinine Hydrochloride）和磷酸氯喹（Chloroquine Diphosphate）是两种常用的药物，尽管这二种药物常用来治疗海水白毛病。有报道表明奎宁类药物的治疗结果非常复杂。(Bassleer, 1996, Gratzek et al, 1988 and Fenner) 我曾经使用过市场上销售的盐酸奎宁和碱性绿配置剂处理过很多展缸。所有的例子中，白点感染率都有降低，但同时出现了高死亡率。所以我认为，我宁可把鱼捞到医疗缸少死几条也不用这种药物。
可以确定，盐酸奎宁+碱性绿配置剂对无脊椎动物是安全的。尽管我没有在硬骨珊瑚缸中使用过，但在充满活石、活砂、管虫、海绵的水族箱内使用过，并未发现明显的不良反应。我所见到的只有一次纽扣变绿，也有可能是碱性绿的作用。这个纽扣珊瑚最终像其它生物一样恢复了颜色，并顺利繁殖。
关于碱性绿的使用我要说一下，第一，它具有呼吸毒性，能导致胎儿畸形，甚至有可能致癌。因此，在美国不能用于食品添加，但可以用于处理鱼卵消灭真菌。 第二，碱性绿在多次反复治疗过程中会在组织中积累。(Noga, 2000) 最后，早期的碱性绿是从矿石中提取的，(Dr. Shimek, pers. comm.)，其中包含很多铜。尽管纯碱性绿中不含铜，但水族用碱性绿有可能含有微量的铜，对于无脊椎动物具有极大的伤害。(Dr. Shimek, pers. comm.).
治疗方法8-硝基咪唑类，Nitroimidazoles
水族市场上有些产品声称是水族安全的，可替代的防治寄生虫的药物。其核心成份是5-Nitroimidazoles.我只使用过几次这种产品，都不是在珊瑚缸中，因此无法对其进行评判。我发现要使用说明书中所说的双倍剂量才能有效杀灭白点。个人感觉实在是太贵了。想尝试使用的兄弟们一定要在网上多查询些相关消息，尤其是销售方面的。因此，我不推荐使用。
治疗方法9-紫外杀菌灯，UV
紫外杀菌灯能够杀死流经其内部几乎全部有生命的物质。其功效主要由瓦数、水流速度，灯泡使用时间，水体处理量，套筒清洁程度，水体透明度和水族箱循环死角决定。(Moe, 1989) Colorni & Burgess (1997) 也讨论过紫外的应用。他们之前其在淡水白点病杀灭方面已经有所研究。研究表明，当在中央系统中应用时，紫外杀菌灯可以防止白点病寄生虫的传播，但不能治愈某个水族箱内的白点病。根据我的经验和职业经历，我也同意他们的观点。我发现紫外杀菌灯在裸缸中应用效果比较好，尤其是鱼店里那种柜台式纯鱼缸。而对于珊瑚展缸，水体总量，活石空隙，水流速度，紫外灯瓦数都影响着其效果。在鱼店内，商家大多每天擦一遍鱼缸，永远给顾客一种干净的效果。这个过程对于清除鱼缸壁上孵化期的寄生虫有很重要的作用。由于是裸缸，没有装饰物，高速水流，还有大量的紫外杀菌设备，确保了大多数的寄生虫及虫卵能够通过紫外灯，并被杀死。
请大家注意，我已经没有精力在淡水白点病和海水白点病之间进行比较了。它们在分类学上没有什么联系。对于鱼友来说，它们可能表面上看来很相似，实际上也确实有很多共同点，如生命循环规律，繁殖方式，传播途径，但它们绝对是截然不同的生物。在生物学上叫趋同进化。即不同生物生活在类似的环境中，会进化出相似的特性。在这个网站内对这个现象有一个非常好的说明。website.
治疗方法10-臭氧，Ozone
使用臭氧的原理与紫外杀菌灯相同，都是通过杀死所有经过反应器内的生物方式杀死致病菌（译者：有种宁可错杀一千，绝不放跑一个的感觉）。不过臭氧的反应仓通常在蛋白分离器内，市场上也有销售专用臭氧反应仓，互联网上也有人DIY。臭氧的杀灭能力远不如紫外杀菌灯。相对于杀灭寄生虫，臭氧在增加水体透明度方面表现更为抢眼。
臭氧和紫外的最大区别是，臭氧在单独运作的水族箱内能够有效防御白点病。Wilkie 和 Gordon (1969) 报道他们将鱼儿放进含有白点病寄生虫的水族箱中21天，使用臭氧成功的防止了白点的传染。但由于白点病发病周期长，很难说这是个确切的结论，至少它给我们以希望。由于最近关于白点病的研究数据不断增加和更新，很多原来认为有效的方法现在都变得没那么确定了。
使用臭氧最大的缺点是存在过量危险，有可能杀死水族箱内所有生物。因此，使用臭氧必须有检测和控制设备。而且通过臭氧的水体必须经过活性炭的吸附，确保对生物无害。(Moe, 1989).
治疗方法11-生物控制
虽然对于广泛感染无效，但对小范围的感染清洁虾还是能起到一定作用的。当我看到鱼店里销售医生鱼（cleaner wrasses, Labroides species）时，我感到十分沮丧。它们中绝大多数十分消瘦，因为它们专食海水皮肤寄生虫。(Fenner, 2003). 还有很多成活率非常高的控制疾病生物可以饲养，所以还是让医生鱼生活在大海中，更自由的为其它鱼类的健康服务吧。
另一个关于医生鱼的争论是它本身就是一种易感染的鱼类，在已经发生白点感染的水族箱内，它迟早要被感染。进而它也开始厌食，而停止对疾病的控制。这个争论也终结了其它医生鱼类的讨论，如各种 Gobiosoma 。这是对鱼友们最直接的劝告，医生鱼对寄生虫疾病无效。清洁虾不会感染白点寄生虫，虽然不能根治白点病，但也会有些疗效。
最后一点，医生鱼（ Labroides wrasses）并不吃白点寄生虫。研究证明它们的天然食物中“gnathid isopods”占77 - 85% 。(Grutter, 1997 & 2000) 其它食物包括桡脚类寄生虫和非寄生桡脚类动物。因此不管商家怎么宣传，它们对白点病是无效的。再有白点病在野生环境中发病率很低，数量极少，因此，也绝不会是任何种类消灭寄生虫生物的主食。再加上营养体嵌入皮肤深度的问题，要重新考虑生物控制的有效性。
治疗方法12-加药的食物
Tetra 曾经生产了一种加药的食物，“Anti-Protozoan Medicated” 薄片, 据说对白点病很有效。其中有效成份是甲硝唑（Metronidazole），也叫做“Flagyl”。 如果不能将鱼儿隔离，这是一个很有效的方案，因为这种食物是水族无害的。唯一的问题是鱼儿是否会吃或能够吃到量。尽管Tetra的Medicated鱼粮现在已经不再生产了，但甲硝唑还是很容易搞到的，把它混在鱼儿最爱吃的食物中，也许鱼儿会买账。
加药的食物还是预防的好方法。对于中毒感染，或与其它效果较差的方法配合，如生物控制法，紫外杀菌灯，臭氧以及大蒜疗法。当不能把鱼儿捞出时，这些方法都可以在珊瑚缸内使用，尽管它们都不是十分有效。由于我对活石都要进行检疫，所以还没有遇到需要隔离所有鱼儿的窘境。
甲硝唑也有一个潜在的缺陷，包括大蒜，都有可能损伤鱼类的肠道显微生物菌落。 另外，任何药剂的使用都会最终引起刺激某种细菌猛增，最后导致某种生物抗药性的问题。(Dr. Ron Shimek, pers. comm.).
治疗方法13-大蒜，Garlic
大蒜治疗法也是最近才发现的。许多人报告使用大蒜成功预防白点。问题的关键在于在使用大蒜疗法前是否已经感染了白点病。当某位先生声称用大蒜疗法治愈了白点时，怎么证明这不是自然免疫力导致的痊愈或是营养体脱落周期的到来呢？
大蒜确实有一点抗病毒、抗病菌和抗寄生虫的特性。(Bartelme, 2003 and and Cortes-Jorge, 2001). 我引入这个疗法是因为它的作用有些科学依据。 不幸的是，关于大蒜的研究资金都被用在了加蒜鱼粮方面，而非药效方面。因为有其它廉价而且有效的方法，我不保证有人会在此项目上投入专门资金研究其有效性。也许最终我们能在Gordon那里找到另一个结果，他正在尝试用含大蒜的食物喂鱼，也许真的能像广告中所说的“每一口鱼肉都会有天然的蒜香”
关于大蒜的最大问题在于大蒜疗法的起源。其实它的起源非常简单。Kelly Jedlicki曾进行过用大蒜去除肠道寄生虫的研究。对于那些根本只知道Kelly是谁的鱼友，我们可以叫她“河豚女王”，因为河豚是她的最爱。河豚经常感染各种蠕虫。正如我所说，她曾检验大蒜对于河豚体内各种线虫、绦虫的去除功效，然而却意外的发现研究过程中河豚白点病发病率降低了。此后她提议给鱼儿喂食含大蒜的食物以防止白点病。从那以后，大蒜的疗法开始传播。对于一些鱼友，喂食含大蒜的食物预防白点是可以接受的。更搞笑的是，我曾看到过鱼友描述，仅仅在水族箱内悬挂一堆大蒜，以预防可怕的白点，就好像恐怖吸血鬼电影里的场景。最近还听说有相当一部分鱼友将大蒜浸泡在珊瑚粮溶液中，以预防可能的寄生虫。现在好像大蒜变成了包治百病的万能药，仅仅是应为一个近乎轶闻的有趣发现吗？
治疗方法14-生姜，Ginger
刚才是大蒜，现在又出现了生姜。是不是有人已经饿了？我是不是该端上来一碗意大利面条了呢？
生姜疗法也是最近才被关注的。相关的帖子在这里here，我费力的看完了全部内容。至少我阅读时已经有11页，258个回复了。很重要的一部分是关于这个实验是否是科学有效的讨论。辩论十分激烈。我要说辩论的双方都有些过于野蛮了。大多数回帖都是无用讨论。
我将会总结其中的精华，以方便大家阅读。Cratylus 在他的水族箱内发现了白点病。他在自制的冷冻鱼粮中加了生姜。随后白点病消失了。这里没有说明是生姜起了作用还是自愈。于是，Cratylus特意买了一条白点很严重的紫吊，并把它带回家，放在单独的一个检疫缸内饲养，喂食同样的食物，白点病再次消失。有些人认为这就是证据。问题是将受感染的鱼儿换到干净的鱼缸内是常规做法。与每日换水的做法差不多。Colorni 曾介绍，将受感染的鱼儿在两个鱼缸之间移动。 更换前，进行清洗和干燥，以去除正在孵化的白点寄生虫。他建议每隔3天进行一次转移。这种情况与紫吊的遭遇相同。应该进行更多次的转移，而Cratylus很幸运，一次就搞定了。
我想说Cratylus勇于尝试新方法是绝对正确的。没有创新就没有发展。我只想着重将他的方法与现有的生物方法进行比较。
治疗方法15-含胡椒的药物
还有一种厨房调料治疗法，这次是胡椒。这种方法是刺激鱼儿分泌更多的体表粘液。这回据说能够使白点脱落，并防止再生。我只能找到一个关于这方面的主题。在Chem Marin website有很多关于这个文章的链接，但只有一篇在杂志上发表了。这里是连接here。Chem Marin和 Kent的胡椒疗法都有相关讨论，但没有科学证明文件。书目中也没有Sandy的文章。给人的感觉好像只是测试。 Kent Marine 提供了大量的使用须知，连接在这里 here。所以，如果你要尝试这种方法，先看看他们的提示。
治疗方法16- MelaFix，一种天然植物提取的抗菌素
我在很多论坛和留言板中看到建议使用水族药物MelaFix 作为治疗白点病的方法。虽然制造商极力推荐，但因为其为一种商品，我不便推荐。
治疗方法17-神秘药物，Mystery Solutions
最后，市面上还有些药物，它们没有列出成份。有些宣称能神奇的刺激病鱼的免疫能力。我只能说，在不了解其成分的情况下，我不会使用，也不推荐别人用，直到我了解其成分，药物机理或看到成功的范例。
结论
希望大家现对海水白点病的致病机理和治疗方案有所了解。我想在文章中收录所有的治疗方案，一定有些我遗漏了，而且也不断有新方法涌现。无论哪些方法最有效，预防和检疫都是最重要的。一分钱的预防费用等于一万元的治疗费用。所以一定要投资检疫治疗缸，并真正的利用。这份小小的投资会挽回你更大的损失。如果你坚持建议，并维护好水质稳定，你的鱼儿们会远离疾病。如果你真的遇到了问题，用上述提到的方法武装自己，一定会战胜白点病取得最终的胜利。
鸣谢
我要花些时间谢谢Dr. Charles Moon (aka moonpod), Dr Ron Shimek, Skip Attix, 和Adam Cesnales (aka Adam)，感谢他们帮助编辑和策划。他们的建议在两篇文章中都非常有建设性。
